血管瘤与血管畸形诊疗图谱

何春水专栏___婴幼儿血管瘤和其他先天性血管肿瘤的分类(2)

(2)初始期

①临床特征:在疾病的早期或初始期,婴幼儿血管瘤可在数天内部分出现。根据其局限性或浸润性生长方式(见下文),婴幼儿血管瘤可弥漫性侵入周围组织或呈边界清楚的局限性生长。后者通常明显地突出于皮肤,呈浅红色,色泽明亮,与浸润性血管瘤相比,患儿父母更愿意展示给医生。彩色双功能超声通常仅可见弥漫的低回声结构,类似于无可见血管或无毛细血管化的新鲜血肿的影像。对于皮内血管瘤,可见典型的皮肤双层结构消失。

②鉴别诊断:静脉畸形也极少在出生时明确诊断,可伴有少许组织增殖,因此新生儿静脉畸形易于“被压缩”,这与婴幼儿血管瘤不同。早期的血管角质瘤和局限性淋巴管瘤可简单地通过其青紫色外观与初始期婴幼儿血管瘤鉴别开来。

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