卫生保健常识
——小儿急性肠系膜淋巴结炎
1概述急性肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见病因之一，多见于7岁以下的小儿，多属病毒感染。
好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。
2病因由于远端回肠的淋巴引流十分丰富，回肠、大肠区淋巴结多，上呼吸道感染或肠道感染后，病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎。
病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血，但培养为阴性。
沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎，细菌侵袭的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死，淋巴结内可分离出沙门菌。
3临床表现1.一般表现：
咽痛、倦怠不适，继之发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状，但病情较轻，而无腹肌紧张者，应考虑急性肠系膜淋巴结炎，大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发。
2.腹痛：
本病最早出现的症状，可在任何部位，但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结，故以右下腹常见，腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，在两次疼痛间隙患儿感觉较好。
腹痛以右下腹痛常见，呈阵发性、痉挛性痛，反跳痛及腹肌紧张少见。
最敏感的触痛部位可能每次体检不一样，压痛部位靠近中线或偏高，不似急性阑尾炎时固定，并且程度较急性阑尾性炎轻微，少有反跳痛及腹肌紧张。
4预防保健1.定期体检：以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。
2.做好随访：防止病情恶化。
3.增强体质，提高自身免疫力：注意劳逸结合，多参加体育锻炼，多进食富含维生素的新鲜蔬果。
4.肠系膜淋巴结炎多属病毒感染，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。因此平时注意预防感冒发热和注意饮食规律。
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