北京白癜风治疗要花多少 http://m.39.net/pf/a_4629682.html下肢静脉曲张，又称为“蚯蚓腿”。因早期症状不明显，无疼痛感，只有皮肤蚯蚓状表现，以致多数患者并不重视早期的保养及治疗。
同济医院血管外科主任医师刘杰教授指出早期患者可以做自我保护，延缓蚯蚓腿发病进展，但绝大多数患者最终可能仍要手术治疗，才能解除困扰。
“蚯蚓腿”的危害说起静脉曲张的危害，刘教授说，早期的下肢静脉曲张患者会感觉到腿部沉重、酸胀，随着病情的加重会导致一些皮肤病变，如湿疹、皮炎。皮肤病变经久不愈也会引起色素沉着，表现为小腿颜色发黑，皮肤硬而无弹性。再进一步发展会出现脚踝部溃疡，且反复不愈。
曲张的静脉也可以发生急性出血，虽然是静脉出血但是其出血量也不小，因其出血后不容易凝固。处理方法其实不难，静脉曲张出血通常只有一个出血点，只要手指持续压住出血点就可以止血，只是按压时间一定要长才能见效，也可以加压包扎。同时刘教授提醒，因老年患者敏感性差，如果晚上睡觉的时候发生出血，不容易察觉，夜间发现、处理不及时，失血量就非常大，这就相当危险了。
另外，有部分大隐静脉曲张会继发曲张浅静脉血栓，曲张的静脉出现疼痛包块、局部红肿。有些患者浅静脉的血栓会蔓延到深静脉，出现深静脉血栓，那就非常危险了，发生肺动脉栓塞的机会就高，可能危及生命。
因此，“蚯蚓腿”并非无关痛痒的疾病，也需要尽早治疗。
患者的生活保养刘教授说，实际上生活中可以做些自我保健预防下肢静脉曲张的发生，或者延缓疾病的进展。首先，要求尽量避免久站久坐，经常进行游泳锻炼。静站是最不好的，心脏离地面越高，对下肢静脉的压力就越大，产生的破坏力就越大，相对来说，运动时，肌肉泵血的功能可以让静脉血回到心脏的力量足一些。
其次，穿医用弹力袜。这种袜子的设计是在脚踝部建立最高支撑压力，顺着腿部向上逐渐递减，在小腿肚减到最大压力值的70%~90%，在大腿处减到最大压力值的25%~45%。压力的这种递减变化可促使下肢静脉血液回流，有效缓解静脉曲张引起的腿部不适。除了静脉曲张的患者可以穿之外，经常久站的人如教师、交警、导购也可以常穿预防。弹力袜要在早上还未起身、腿平放在床上的时候穿，晚上上床睡觉前再脱掉，要长期穿才能有效果。
静脉曲张的治疗方法说到治疗，刘教授说，临床发现很多患者认为穿了医用弹力袜后就可以将静脉曲张治愈，这是一种误解，穿医用弹力袜确实是有效的，但并不是说就能治愈了，它只能延缓疾病的发展，缓解病人的不适。真正要解决问题，只能通过手术。由于静脉曲张的病因复杂，和遗传因素、血管瓣膜功能等有关，所以通常情况下是无法自愈的，只会越来越严重，所以最终治疗还是需要手术。
刘教授介绍，过去手术采用大隐静脉剥脱术，即把大隐静脉主干高位结扎，然后把大隐静脉抽剥掉，再把曲张的浅静脉分段抽掉。不过近年来随着医学的进步，已经不作为常规方法了。现在用的最多的是微创方法，如大隐静脉激光或射频闭合术，就是用激光或射频产生的能量将大隐静脉内膜破坏，让它纤维化，从而达到闭塞的目的。相对来说，这种方法创伤小。还有一种新的方法，通过注射泡沫硬化剂让静脉曲张消失达到治疗目的，美容效果也好。刘教授提醒，不管用何种方法治疗，医院进行正规治疗，这样才可以达到创伤小、复发率低、美容的效果，患者才能受益。
最后，刘教授指出，从病因看，此病即便做了手术也不能完全避免复发，但是并不是说会复发就不要手术了，因为手术可以降低并发症的发生，减少危害。即便手术后复发了，二次手术也会简单多了。术后患者还要配合穿医用弹力袜，进行保养，防止复发。
专家简介刘杰
教授，同济医院血管外科主任医师。从事血管外科诊疗及研究23年，擅长治疗下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足血管病变、主动脉夹层动脉瘤、腹主动脉瘤、胸主动脉瘤、颈动脉瘤、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、海绵状血管瘤等疾病。
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