辽宁白癜风医院 http://pf.39.net/xwdt/151016/4710733.html点击上方“榆林日报”注我们！“只要孩子还有呼吸，还有生命体征，还有一丝的希望，我们就不能放弃，尽一切可能去挽救生命！”5月23日，医院举行的儿科医生王英娟救治2岁女童事迹发布会上，王英娟用真诚朴实地语言讲述着榆林一院儿科一病区对身患重症肺炎、命悬一线的2岁女童甜甜的整个救治过程。这是一场与时间赛跑的生命保卫战，深深触动着每个人的心弦……
发布会现场榆林一院儿科一病区副主任王英娟介绍2岁女童的救治过程
2岁女童命悬一线，医护人员全力抢救4月7日下午5点多，刚刚下班的榆林一院儿科一病区副主任王英娟医生接到电话，一名2岁幼儿甜甜（化名）因“发热5天，呼吸困难3天”要紧急转到一院儿科。“外院胸部CT回报双肺弥漫性毛玻璃影，正是所谓的‘大白肺’，又称急性呼吸窘迫综合征（ARDS），孩子的肺泡几乎完全闭塞，整个肺脏失去的换气功能，该病国内报道的病死率高达50%以上，”王英娟告诉记者。当时，甜甜的呼吸越来越快，精神越来越差，近10小时不吃东西，无尿。“我看到患儿的病例和胸部CT后，立刻通知护士做好抢救准备，无创呼吸机、心电监测仪、输液泵、急救车都已准备在病床前，当时，甜甜命悬一线，可以说时间就是生命，我们要做好全力以赴的准备。”王英娟说。
多方协作赢时机，医务团队争分夺秒2个小时后，甜甜由救护车转运到榆林一院。患儿入院时查体，血气结果显示甜甜已处于II型呼吸衰竭。PICU团队迅速展开治疗，镇静、镇痛下立刻给予无创辅助通气，大剂量免疫球蛋白、甲强龙抗炎、美罗培南抗感染、输液泵控制液速等一系列治疗有条不紊进行着。但患儿肺部病变严重，病情发展迅速，到4月8日清晨甜甜的呼吸衰竭越来越重，无创呼吸机参数已给至最高，肺部听诊开始出现湿罗音，血气分析显示已为I型呼衰，孩子可能已出现肺水肿，已经到了必须气管插管进行有创通气的程度。
“我与家长进行详细沟通，家长同意进行有创通气，医院专家会诊。”王英娟说。于是，王英娟一边与麻醉科联系，一边与在西安开会的崔巍主任取得联系，医院儿童病院焦富勇院长进行会诊，医院急诊科进行转运。
竭力施救，24小时特级护理对患儿寸步不离4月8日上午10时，考虑到甜甜病情严重，极度烦躁，麻醉科薛立军副主任亲自进行经鼻插管，插管顺利，插管后气管插管内立即冒出淡红色血性稀薄液体，ARDS最严重的并发症肺水肿、肺出血出现了，甜甜的心率也开始直线下降，儿科一病区的所有医生护士都参与到了抢救中，CPR、复苏囊辅助通气……2次肾上腺素静推后心率不能恢复，出现无脉电活动，王英娟立即给予电除颤，2次电除颤后患儿心率终于恢复正常，经过止血、减轻肺水肿等治疗后肺出血也在减轻。呼吸机辅助通气下孩子病情暂时稳定了，但整个抢救团队仍高度紧张，复苏后脑水肿的治疗、呼吸机参数的调节，6台输液泵分别镇静、镇痛、稳定心率、三种血管活性药物稳定血压、改善循环，一刻也不敢掉以轻心，一步不离守在孩子身边，翻身拍背吸痰测体温、量血压……
到下午17时，省医院的焦院长也进行了会诊，肯定了目前的治疗方案，医院的转运团队也抵达榆林一院，看到患儿的病情后觉得不适合转运，建议继续就地治疗。患儿家长觉得孩子治愈无望，有了放弃的心理。王英娟一边做家长的思想工作，一边坚持治疗，整整一天一夜守在孩子病床前，此时她已两天没有回家了。
“大白肺”不见了，生命的保卫战赢了！在儿科一病区医护的悉心治疗下，奇迹出现了。甜甜经历了大大小小共6次抢救、2次肺出血后病情终于平稳了，体温正常，自主呼吸有力，治疗第4天成功撤掉呼吸机，复查胸部CT肺部已经完全张开，“大白肺”不见了！所有的人欣喜不已，甜甜的生命终于得到了延续。
据悉，类似甜甜一样的严重ARDS的病例在榆林屈指可数，成功救治的例子更是罕见，甜甜的成功救治创造了很多儿科之最。“对于我们来说，这是一场争分夺秒的生命保卫战，科学有效的治疗方案、多科室的团结协作、集众人之力于一心的团队精神、专家的指导建议以及家长的积极理解配合，让我们共同打赢了这场战争，挽救了甜甜的生命”，王英娟告诉记者。
记者赵娜报道
本期编辑郝丽娜
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