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据媒体报道，家住镇江的张老先生近日出现了明显的喉咙痛症状，但是张老并未将此放在心上，不料几天后，其病情突然加重，甚至出现了窒息的症状。最终，在医生的抢救下，张老脱离了生命危险。看到这里，相信大家心中都充满了疑问，喉咙痛也会致命吗？原来张老患上的不是普通的喉咙痛，而是“急性会厌炎”。对于这种致命的“喉咙痛”，您了解多少？
“会厌”为何会发炎
“在口腔舌头根部的后方，喉腔入口的前面，长着一张像树叶形的组织片，于舌根部向上挺立，大约3毫米厚度，这就是会厌。会厌由会厌软骨作架，其表面是一层粉红色的疏松粘膜。当呼吸或发音时，会厌打开，空气可以自由出入，而当吞咽时，会厌会自动关闭，盖住喉咙，避免食物进入气管。”复旦大医院头颈外科副主任医师陈小玲介绍说，“当会厌发炎时，其表面疏松的粘膜会发生水肿，导致会厌无法向上抬起，呼吸受阻，由此引发窒息。
那么，会厌为什么会发炎呢？据陈主任介绍，急性会厌炎最主要的致病原因为细菌感染。此外，病毒感染也是其致病原因之一。由于咽喉部位是抵抗病菌的“第一门户”，因此，最容易受到病菌的侵袭。再加上会厌表面的组织结构又比较疏松，因此极易出现发炎水肿的情况。而外伤（如异物刺入，喉部外伤，及内窥镜检查或气管插管时的损伤）也可引起会厌黏膜的炎性病变，继而水肿。
千万警惕这些症状
急性会厌炎发病时最主要的症状首先为咽喉部疼痛并伴有吞咽疼痛。但由于这些症状与普通的喉咙痛相类似，因此，急性会厌炎被误诊的情况时有发生。对此，陈主任提醒患者，当出现明显的喉咙疼痛，但喉咙处并未有明显的病灶，并伴有吞咽疼痛时，医院的耳鼻喉科处进行诊断筛查。
其次为发音含糊。陈主任表示，由于会厌肿胀，患者多有咽喉阻塞感，会出现说话含糊的情况，有如含着橄榄一般。
最后为呼吸困难，该症状正是急性会厌炎致命的原因。当会厌高度肿胀，声门变小时，患者会出现吸气性呼吸困难，并伴有吸气性喉鸣；重症者呼吸困难出现早，进展迅速，数小时内可以引起窒息。
陈主任表示，当出现以上情况时，患者一定要及时就医，以防止病情恶化，危及生命。
“急性会厌炎”的治疗
“由于急性会厌炎具有致命的风险，因此，患者一旦被诊断为急性会厌炎，应在24小时内接受积极的治疗，以降低风险的发生。”陈主任表示，“虽然急性会厌炎发病较为凶猛，但是经过治疗之后，患者的愈后通常都比较良好。”
据陈主任介绍，目前，急性会厌炎的治疗通常采用药物治疗和手术治疗两种方式。
一、药物治疗
（1）糖皮质激素。激素有治疗和预防会厌、杓会厌襞等水肿的作用，同时又有非特异性抗炎、抗过敏、抗休克等作用。
（2）抗生素。尽早选择能针对乙型流感嗜血杆菌感染的广谱抗生素静脉滴注，以稳定病情，并加用抗厌氧菌药物。陈主任表示，激素、抗生素以及抗厌氧菌药物三者往往会联合使用，以控制病情。
二、手术治疗
（1）切开排脓术。如有局部脓肿形成时应进行切开排脓术，有利于迅速控制感染。
（2）建立人工气道。包括经口或经鼻气管插管、环甲膜切开、气管切开术等。
专家简介
陈小玲复旦大医院头颈外科副主任医师。擅用各种喉镜手术、激光技术诊治声带息肉、白斑、喉部血管瘤、早期恶性病变。对头颈部恶性肿瘤、甲状腺瘤、鼻腔鼻窦恶性肿瘤有丰富诊治经验；熟练应用各种手术方法诊治不同期的喉恶性肿瘤。与胸外科合作对下咽食管癌的联合治疗。
专家门诊：周一上午、周四全天
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