涵涵妈“妈妈在一起”首席育儿师,熟悉国内外最先进育儿理念,深耕育儿行业多年,致力于婴幼儿早期成长研究。涵妈碎碎念孩子夜间打呼是睡得香?这可是病。耳鼻喉科专家提醒家长,儿童睡觉会打呼,很可能是患有睡眠呼吸暂停低通气综合征,要及时诊治,避免影响生长发育。
今年45岁的张先生最近发现4岁的儿子小彬(化名)睡觉爱打呼噜,有朋友提醒他带孩子检查。张先医院耳鼻喉科检查,果然发现宝宝扁桃体和腺样体肥大。
“打呼噜是一种病,尤其是儿童打呼噜,”主治医师说,“很多人总以为打呼噜是睡得香,睡得熟,其实打呼噜大部分是因为呼吸道堵塞、狭窄引起的呼吸不畅。在儿童,扁桃体肥大和腺样体肥大是最常见的原因。严重的打呼噜会引起面容发育障碍,造成牙齿不整齐,甚至智力发育障碍。”医生给小彬做了全面细致的检查,发现他扁桃体三度肥大,腺样体中度肥大,不仅如此,因为腺样体肥大还导致了分泌性中耳炎,影响了小彬的听力,让他反应迟钝。为进一步明确诊断,陈医生给小彬安排了睡眠监测检查。结果显示小彬是重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,重度缺氧,需做手术切除扁桃体和腺样体。手术同时还需在耳膜上安放一根通气管改善听力。最后,小彬顺利进行了手术。术后一个月,小彬的呼噜声没有了,睡觉更香了。
打呼噜也叫打劓。在正常的情况下,幼儿睡眠时也常发出轻微的劓声。但是,如果连续发出大声的呼噜,则是不正常的,应该考虑是一种病症,其中最常见的是增殖体肥大。
增殖体也叫腺样体,是位于鼻腔后鼻咽腔后壁的一块较大的淋巴组织。增殖体在幼儿时期发育较快,3岁-6岁时增生最旺盛,到青春期逐渐萎缩。因此,增殖体肥大是幼儿时期的特有病变。正常大小的增殖体对孩子是毫无影响的,如果增殖体过于肥大,就会影响他们的身心健康。当气温发生变化、营养不良、抵抗力下降或是患感冒、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎时,均可导致增殖体肥大。增殖体过于肥大,堵塞后鼻孔,不但鼻腔分泌物引流受阻,而且使空气出入鼻腔受阻,孩子入睡后,从气管中呼出的气体被迫从口中呼出。由于睡眠时全身肌肉松弛,舌头也松弛地向咽腔坠落,使咽腔变得狭窄而不畅通。这时,气体不时冲击舌根部及悬壅垂等组织,随着呼吸而发出阵阵劓声。幼儿长期打呼噜、憋气、口呼吸,会影响身体和大脑发育,使其智力下降、反应迟钝、表情呆滞,外貌上可见鼻唇沟消失、上唇变厚而上翘、上切牙突出外露、下颌骨下垂、硬腭高拱等,形成特殊的“增殖体面容”。
增殖体肥大还能妨碍咽鼓管软骨的运动,易发生中耳积液,引起中耳炎和传导性耳聋。幼儿在睡眠中经常张口呼吸和处于不畅状态,夜间得不到充足的休息,白天精神欠佳,食欲较差,摄入食物热量不足,还可导致生长发育迟缓,身高体重均低于同龄正常孩子,身体抵抗力下降。所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸、漏斗胸,甚至诱发肺源性心脏病。当然,幼儿打呼噜也有可能是由于咽部的扁桃体过于肥大,致使咽腔被部分阴塞造成的。无论是增殖体肥大还是扁桃体过分肥大,或是二者同时并存,医院耳鼻喉科。孩子睡觉不踏实?没关系,想要让孩子好好睡觉,妈妈们其实不用又抱又哄的!回复查看关于睡眠的有关文章。
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