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“我这颗痣变大了，会不会癌变啊？！”
“身上的痣越来越多了，这可如何是好？”
“医生，我这颗痣长得好不是好位置，能激光祛除吗？”
……
说起痣，大家都不陌生，
每个人身上或多或少都有那么几颗。
人各有“痣”，
你是否也有上述类似困惑？
别急！
皮肤专家教你如何自我监测“痣”的风险。
大多数“痣”不会癌变！
广州市皮肤病防治所所长王建琴教授介绍，大众常说的“痣”，其实包括色素痣、血管瘤、寻常疣、脂溢性角化症等。而大众担心的会恶变的是其中的色素痣，也就是我们俗称的黑痣。
痣是怎么来的？王建琴解释，痣其实是黑素细胞增生形成的。我们每个人的皮肤里都有黑色素细胞，正常情况下，黑色素细胞是散在分布的，当局部皮肤黑素细胞异常增多、聚集成团，就形成了痣。
根据在皮肤里生长深度不同，色素痣可以分为皮内痣、交界痣和复合痣。
皮内痣位于真皮内，平坦或高出皮面，颜色均匀，有时可见中央有一根或数根毛发，是成人最常见的一种色素痣，皮内痣性质较稳定，临床一般极少恶变。
交界痣位于表皮下方，一般较平坦，表面光滑无毛发，很少部分交界痣的痣细胞具有增生活跃的特性，受到外界刺激时容易恶变，导致黑色素瘤，而长在手掌、脚底、腰带等容易摩擦部位的痣和长在口唇、眼睑、外阴、指甲的痣，多为交界痣。
复合痣兼有交界痣及皮内痣的特点，多见色素痣的中心部位呈隆出皮面的斑块，常生有毛发，四周绕以平滑而色素呈弥漫分布的晕，发生恶变的几率也很小。
小小色素痣，摩擦摩擦竟然会变成恶性肿瘤？对此，很多人担心不已——“不要过于恐慌。”王建琴表示，实际上，极少的色素痣会恶变，基本上都是良性的。
身上有痣好担心？
“对号入座”自测危险系数！
“我们需要注意的是一些特殊位置的色素痣。”广州市皮肤病防治所皮肤科田歆副主任医师指出，一些特殊位置的色素痣仍然需要多加留意，比如口腔黏膜、眼睑黏膜、外阴、手掌、脚掌和指甲这些位置的色素痣，比长在皮肤上的色素痣恶变的几率相对要高。
还要注意色素痣的颜色。如果色素不均或者在短时间内变痒、变大、增多或变红，此时也需要就医。
王建琴教授支招，还可参考“ABCDE法则”初步判断皮肤可能存在的危险。
A（Asymmetry）：不对称法则，良性色素痣通常是对称的，而黑色素瘤病变的形状通常不对称；
B(Border)：边界法则，有恶变的色素痣通常边界模糊且不规则；
C(Color)：颜色法则，如果痣的颜色分布不均匀，需要提高警惕；
D（Diameter）：直径法则，发生恶变的色素痣直径通常比较大，一般大于6毫米；
E（Evolution）：进展法则，也就是痣在短时间内有比较大的变化提示恶变的可能。
对照ABCDE法则，如果自己身上的痣可以“对号入座”，一定要尽快到皮肤专科就医。
身上长痣，除还是不除？
要除就要彻底除！
身上长了痣，总是忍不住摸一摸、抠一抠。王建琴提醒，千万不要随意抠痣，反复摩擦、刺激可能导致某些色素痣发生癌变。
有些痣长得恰到好处，会给颜值加分，主人也就欣然接受了。但也有些有“痣”一族，觉得痣影响了美观或者不利于面相，决定祛痣。王建琴教授指出，总的来说，一般良性素色痣都不需要特殊干预祛除。
而对于前述长在特殊部位、容易摩擦、有恶变表现的痣，才考虑祛除。祛痣前也应咨询专科医生，对痣的良恶性进行鉴别，如果医生不建议祛除，不宜盲目进行。
祛痣也要选对方式，要么不祛，要么就祛除干净。“医院进行，请皮肤科医生评估是否可以激光祛除，有时激光点痣可能刺激到色素痣，导致细胞增生，反而可能导致癌变，痣点不干净的话还可能留下疤痕。”田歆提醒，对于有必要祛除的痣、直径较大的色素痣，建议到正规医疗机构手术切除。
此外，有些人选择用腐蚀类药水点痣，这种行为同样不可取。
医学指导：广州市皮肤病防治所所长王建琴教授、皮肤科田歆副主任医师
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