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资料来源：
1.刘永康.你知道高血压是如何导致脑出血的吗[J].人人健康,,(07):84.
2.马怡庆,邓敏.导致高血压脑出血的相关因素护理体会[J].内蒙古中医药,,32(32):-.
3.包正军,宋开瑢,董估忠.高血压小量脑出血导致腔隙综合征[J].中风与神经疾病杂志,,(02):-.
临床上一位高血压患者突然出现了脑出血，医生尽管极力抢救但依然没有将他的生命挽救回来，其实他是掉进了高血压患者的常见误区里了。那么为什么高血压会导致脑出血呢，还有哪些高血压的“坑”需要我们知道呢，又该怎么避坑呢？这篇文章就来聊一聊。
52岁的老张是一名驾车教练，他身材魁梧高大，说话也中气十足，尽管学员都佩服他的驾车技术，但都受不了他的易怒性格。也因为他的古怪脾气和不规律作息，看起来如此健朗的老张，却有着长达10年的高血压史，但这些年来好在并没有出现过意外。直到这一天到来。
这天早晨8:00左右，老张在起床如厕后突然出现左侧肢体无法正常活动，并且伴有言语不清的表现，接着在行走过程中又不小心摔倒在了淋浴间。
一声巨响引起了老张妻子的注意，看到躺在地上的老张，妻子紧急拨打了急救电话...
入院后，医生经过查体发现老张已经呈现嗜睡状态，唤醒后伸舌显示为左偏。经过头颅CT检查显示：右侧基底节区脑出血（出血量达50毫升），伴脑疝形成。
可好端端地为什么突然发病了？就连老张自己和妻子也觉得不可思议。但医生问出意外出现的前因后果后，也明白了老张脑出血的原因。
原来老张患高血压以来平均有/mmHg，但基本上没有出现过特别明显的症状，每次都是在有头晕头痛的时候才吃点降压药，其他时候都以“是药三分毒，少吃药、多运动”为由拒绝吃药。
按道理来说，他的想法符合我们许多人的认知、是正确的，但其实这里面有2个误区：
一、高血压没感觉就可以不管。实际上，只有高血压1级（收缩压小于mmHg，且舒张压小于mmHg）且不伴有危险因素（如糖尿病）的人群才不需要用降压药，其余人群均需要使用降压药进行治疗。而老张显然不属于高血压1级，是需要长期用药控制血压的。
但之所以他没有明显症状，就是因为在血压逐渐升高的过程中，他身体已经适应了比常人更高的血压。可此时血管的损伤仍然存在，一旦有外力作用就可能发生意外。
二、不能吃药，因为一吃药就不能停，而长期吃药具有肝肾毒性。首先，1级以下的高血压患者可以不吃药，而靠自己饮食和运动来改善，这种情况下即使吃药也能够停。其次，目前5大类降压药均没有证据表明会导致肝肾毒性，其中沙坦类和普利类甚至能够保护肾脏。
并且，血压没有控制带来的并发症，与降压药带来的副作用相比要严重得多，此时显然选择服药降压更明智。
然而老张由于脾气异常固执，所以在刚确诊高血压那会，基本上把医生的服药建议抛在脑后不管了，他只想自己怎么舒服怎么来，但付出的代价也将会是惨痛的。
就在医生准备给他进行穿刺引流手术时，老张的病情却突然恶化，原来是他的脑疝已经压迫了呼吸和心血管中枢。
经过医生近一小时的抢救，老张的自主呼吸功能依旧没有恢复...万般无奈之下，老张的家属只好同意放弃治疗。而老张，也掉进了坑里再也没走出来。
可为什么没有控制血压就会导致脑出血呢？这是因为脑血管的结构比其他部位的血管更简单、更脆弱，也更容易受到血压波动而损伤。
正常血管分为内膜、中膜和外膜，其中外膜具有弹性和胶原纤维，中膜具有平滑肌，内膜则能够抗血栓形成。但在进化过程中脑血管为脑实质的扩充做出了让步，因此脑血管外膜弹性纤维、中膜平滑肌和内膜抗血栓能力均显著弱于一般血管。这也是高血压一般以头部症状最先出现的原因。
也就是说，脑动脉管壁的强度和弹性都比较差，此时长期不稳定的血压会导致脑血管出现为血管瘤，尤其多见于50岁以上的高血压患者。一旦突然使劲，这类人群就可能出现血管瘤破裂而出血。
其实，除了老张犯的2个误区外，还有这3个常见的误区。
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