朱女士，现年44岁，家住贵州省安顺市平坝区夏云镇，+周前因左上腹部疼医院，行腹部CT提示：脾脏占位。进一步行腹部增强CT提示：脾脏囊肿，就在患者一筹莫展时，得知贵州医科大学专家团队长期坐诊我院时，遂于年6月20日就诊于我院，以“脾脏囊肿’收入我科，于我院再次行宝石能谱上腹部增强CT提示：考虑脾脏淋巴管瘤可能性大，在术前检查后，由贵州医科大学专家王学汉教授查看病患及病历并主持进行全科讨论后，患者脾脏占位考虑脾淋巴管瘤，为脾脏良性肿瘤，具有明确手术指征，决定行手术治疗，手术方式为腹腔镜下脾切除术。
不久前，在贵州医科大学王学汉教授的指导下，由我院普外二科陆劲松主任主刀，徐启益及吴毕勇医生协助，在麻醉科、手术室的配合下，成功为患者行腹腔镜下脾切除术。术中将将近端胃结肠韧带切开，显露胰腺及脾门，于其表面找到脾动静脉，上生物夹后切断。将脾胃韧带显露，游离出胃短动静脉，上生物夹后切断。将脾肾韧带、脾结肠韧带、脾膈韧带予超声刀逐一切断，将脾门离断后脾脏完整切除，置入一次性标本袋，将脾脏取出，手术顺利，术后第2天病人即下床活动。
采取腹腔镜手术方式的优点是避免了常规开腹手术腹部长达20厘米的手术切口，仅4个0.5-2厘米的穿刺孔即可完成手术，实现了微创外科的ERAS理念，患者康复快。难点在于腹腔镜下操作者对解剖的详尽掌握，尤其是术中对脾蒂中的脾动静脉及脾胃韧带中胃短血管的处理，稍有不慎，将导致大出血。
秉承着“服务至上，开拓创新”的理念，普外二科一直在努力，患者满意的笑容就是我们不断开拓进取的动力，近3年来，在贵州医科大学王学汉教授的带领下，我科开展的胰腺十二指肠切除，胰体尾联合多脏器切除，左、右半肝切除，胰管空肠、胰腺假性囊肿空肠吻合，先天性胆总管囊肿切除肝总管空肠吻合等手术；抢救了数以百计的重症胆管炎、重症胰腺炎、严重肝脾损伤病人，对多次胆道术后复杂肝内外胆管结石病人手术处理等达到省、市级先进水平，给广大患者带来了福音。
文图：吴春芳（普外二科通讯员）
编辑：何姝
审核：汪朵朵赵笔泉
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