取半卧位或坐位,仰卧头部,下颌抬起,张口用舌尖舔上牙床,将药物咬碎或掰开,分别放置在舌下的舌系带两侧凹窝内
适应症不对:如严重的心前区疼痛,舌下含药多无法缓解症状,这时很可能是心肌梗死,应立即送医院治疗
口腔干燥:有的人口腔干燥,药片难以溶化被吸收,导致药物不能发挥最佳药效因此如条件许可,可适量饮水,以利于药物的溶解吸收但要注意,饮水时不可将舌下含服的药咽下
放射性食道炎:胸部放疗的主要副作用为食道炎,临床表现为胸骨后烧灼感,严重者可出现吞咽困难及心绞痛样疼痛治疗用硝苯吡啶10毫克,舌下含服10分钟可缓解疼痛(廖春梅)
步骤
小贴士:
贲门弛缓症:以吞咽困难、食物反流及胸骨后疼痛为主要症状可取硝苯吡啶20毫克舌下含服,可舌淋巴瘤使食管下端括约肌的压力较用药前下降30%以上然后,舌尖放下,抵在下牙尖为加速 唾液吸收,避免吞咽,须张口深呼吸,随着深呼吸,药物自黏膜吸收进入淋巴管,一般经10～50次深呼吸,口中药物含化完毕舌下含化法通常遇到的问题是, 唾液分泌过多,漫到舌上,难以控制吞咽动作,深呼吸就是解决这个难题的张嘴深呼吸,使会厌关闭食管,吞咽动作停止;同时细长的深呼吸,加速了淋巴循环, 促进药物自舌下黏膜吸收,又能自心脏送达靶器官
舌下含药还适用于以下病症:
舌下含服(sublingual), 指使药剂直接通过舌下毛细血管吸收入血,完成吸收过程的一种给药方式舌下含服给药量有限,但因为无首过(首关)消除(first pass elimniatio小肠系膜淋巴瘤n),药物可以通过毛细血管壁被吸收,药物分子能顺利通过较大分子间隙,吸收完全且速度较快适用于需要快速比较紧急或避免肝脏的 (首关)消除的方法
胆绞痛:急性胆囊炎、胆结石并发胆囊炎、胆道蛔虫症均可引起剧烈胆绞痛患者可舌下含服硝苯吡啶5～10毫克,几分钟后,腹痛就可明显减轻
顽固性呃逆:硝苯吡啶首次10～20毫克,咬碎后舌下含服效果不佳或无效者,可每2～3小时舌下含服一次
方法有误:一些患者只是将整粒药片放在舌头表面,没有将药片放在舌下唾液多的地方由于舌头表面有舌苔和角化层,吸收药物较慢且吸收率低,因此,只将药片放在口中舌表面是很难发挥药效的
心脑血管疾病突然发作时,一般来说,只要用药方法正确,多数患者可在2～5分钟内控制症状,但有舌体淋巴血管瘤时也会收效不佳,这主要是患者对舌下含药这种方法还不了解所致
误区
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