女,75岁,左颌下腺触及一3*3cm大小的包块,质韧,推之可移,无触痛,皮色、皮温正常。超声检查描述:左颌下腺低回声包块,大小3.2*3.0*2cm,边界清晰,内回声欠均匀,可见点、条状强回声,CDFI示其内部丰富彩色血流信号。
术后病理:左颌下腺滤泡性淋巴瘤(2级)
原发于颌下腺区域的滤泡性淋巴瘤较少见。滤泡性淋巴瘤(FollicularLymphomaFL)是一种低度恶性B细胞型淋巴瘤,由典型的肿瘤性滤泡构成,其内主要是中心细胞和少量中心母细胞,在形态上根据最新WHO制定的标准可分为1级、2级、3级a和3级b,1级含有最少的中心母细胞,3级b的肿瘤细胞完全由中心细胞组成。FL的滤泡通常表达CD10和BCL2。
FL起病通常无症状,肿瘤生长缓慢,时而消退时而进展,具有波动的临床过程,终因播散而不可治,平均存活期为8-10年。FL主要侵犯淋巴结,但脾、骨髓、外周血、Waldeyer’s环也可被累及,肿瘤广泛转移时,也可侵犯胃肠道、软组织和皮肤。部分病例可发生弥漫性大B细胞淋巴瘤转化。
参考文献:
JaffeES,HarrisNL,StainH,VardimanJW.WHOclassification:Tumorsofhematopoieticandlymphoidtissues.Lyon:IARCPress;
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